Formularz Uwaga! Po wypełnieniu formularza zostanie on przesłany do naszego biura obsługi w celu weryfikacji. Grunddaten Vorname: Familienname: Familienstand: GeschiedenVerheiratetUnverheiratetWitwe Adresse: Geburtsdatum: Telefon: Handy: E-Mail: Nationalität: Ihre Größe: Ihr Gewicht: Kinder und Alter der Kinder: Wie beurteilen Sie Ihre Deutschkenntnisse Kenntnisse: 1 - Grundkenntnisse 2 - Erweiterte Kenntnisse (Verstehen gut, Sprechen mit Schwierigkeiten) 3 - Gute Kenntnisse (einfache Unterhaltungen sind möglich) 4 - Sehr gute Kenntnisse (Unterhaltungen sind ohne Einschränkung möglich) Sprechen 1234 Verstehen 1234 Schreiben 1234 Wo und wann haben Sie Deutsch gelernt? Dauer des Aufenthaltes: (Date) von: zu: Erfahrung in der Seniorenbetreuung: Referenzen und Zeugnisse: Ausbildung/Schulabschluss: Erlernter Beruf: Zusatzqalifikationen und Sonstige Fähigkeiten: Nehmen Sie regelmäßig Medikamente? JaNein Leiden Sie unter Chronischen Krankheiten? JaNein Leiden Sie unter Allergien? JaNein Trinken Sie regelmäßig Akohol? JaNein Rauchen Sie? JaNein Besitzen Sie einen Gültigen Führerschein? JaNein Haben Sie Fahrpraxis? JaNein Sind Sie versichert? JaNein Sind Sie Rentnerin? JaNein Beschreiben Sie bitte kurz Ihre Charakterzüge: Sonstige Wünsche und Erwartungen der Bewerberin: Passfoto: Ich erkläre, die Bestimmungen gelesen zu haben und akzeptiere sie. Ich erkläre, die Datenschutzbestimmungen gelesen zu haben.